冠心病,又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化性狭窄及/或血栓形成导致心肌缺血、缺氧而引起的疾病。冠心病是当今社会的一大健康威胁,其致病率、死亡率居高不下。本文将详细介绍冠心病的主要病因和临床表现。

一、病因

1.高脂血症和高胆固醇血症。含高胆固醇和高脂肪的饮食、肥胖、缺乏锻炼、遗传等因素均为导致高脂血症、高胆固醇血症的原因。

2.吸烟。长期吸烟可引起动脉粥样硬化,导致冠状动脉病变。

3.高血压。高血压是冠心病的重要原因之一,长期高血压可引起冠状动脉硬化和狭窄。

4.糖尿病。糖尿病患者血管壁易损伤,亚硝酸合成缺乏,容易导致血管收缩、扩张功能紊乱,从而引起冠脉粥样硬化和病变。

二、主要疾病名称

冠心病主要包括心绞痛、心肌梗死和缺血性心肌病。

1.心绞痛

心绞痛是因为心肌缺血引起的胸痛。在患者运动或体力活动时,由于心脏需要大量氧气,若冠状动脉狭窄、弯曲等原因使得血液不能顺利地进入心肌,会引起心肌缺氧,患者就会出现胸痛。

心绞痛有三种类型:

稳定型心绞痛:在固定的体力活动和情绪激动下,引起胸痛,严重程度、 持续时间和往往规律性。

不稳定型心绞痛:胸痛发生的规律性不规则,且胸痛较之以往加重,甚至发生于安静状态。

变异型心绞痛:非常罕见,发生于夜间,持续时间极短,但疼痛非常剧烈。

2.心肌梗死

心肌梗死是冠脉病变所致的急性缺血性心脏病,由于支配心肌的冠状动脉突然发生栓子阻塞,导致心肌缺血坏死、功能障碍和心律失常等严重后果。临床表现主要为剧烈的心前区疼痛,常伴有盗汗、呼吸困难、恶心、呕吐、心悸等症状。

3.缺血性心肌病

缺血性心肌病是由于冠状动脉反复或持续性的缺血所导致的结构和功能改变,是一种慢性缺血性心脏病。缺血性心肌病的早期无症状,但渐渐出现心脏负荷过重、心律失常、心肌肥大、心衰等严重并发症。

三、结论

冠心病的发生是由于多种病因共同作用所致,因此预防冠心病需要全方位控制危险因素。在症状出现前可以进行改变饮食、戒烟限酒、加强锻炼等改变生活方式的措施,如果已经患有冠心病,及时进行药物治疗、介入手术等治疗措施,也能有效地避免病情恶化。同时需要注意的是,冠心病的症状较缓解后,仍需要继续进行治疗,以避免疾病复发。

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