卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,常常被称为“沉默的杀手”。因为它在早期通常没有症状,直到疾病发展到晚期才会出现症状。而此时治疗有效性已经大大降低。因此,卵巢癌的早期筛查非常重要。本文将介绍卵巢癌筛查技术的发展及其应用现状。
历史上,卵巢癌的筛查方法很少并且不够精确。最初的筛查方法是采用盆腔检查和触诊等方式,但是这种方法在早期缺乏敏感性和特异性。1990年代初期,CA-125血清肿瘤标志物的使用开始流行起来。CA-125血清肿瘤标志物是一种存在于所有人体的腹膜上皮细胞表面的肿瘤标志物。然而,它也存在局限性,例如它可能会在其他疾病中出现升高的水平。
随着分子生物学的发展和肿瘤学的深入研究,各种新型的卵巢癌筛查技术被引入临床。正如肺癌和乳腺癌筛查一样,卵巢癌确诊的最佳方法是通过对组织进行活检。然而,由于卵巢癌早期症状不明显,组织活检的应用范围有限。因此,科学家们开始研究通过宿主反应来诊断疾病的新型筛查技术。
宿主反应是人体对肿瘤或其他外来因素产生的免疫反应。因此,基于宿主反应的卵巢癌筛查技术主要依赖于检测人体产生的自身抗体等免疫分子来诊断卵巢癌。多项研究表明,在卵巢癌患者中,身体会产生一些特定的免疫分子,如HE4、CA-125,这些免疫分子被广泛应用于新型的筛查方法中。例如,基于HE4的卵巢癌筛查方法在提高早期检测率的同时,与CA-125相比,减少了假阳性,这是目前最新的一项卵巢癌筛查技术。
目前,世界卫生组织推荐的卵巢癌筛查方案是一种综合的策略,该策略将超声波检查与CA-125标志物测量相结合,以检测卵巢癌的病变。然而,这种方法的召回率(即被认为可能患有卵巢癌而需要进一步检查的患者比例)可能较高,而最终的肯定诊断仍需要依赖组织活检。因此,科学家们正在不断研究新型卵巢癌筛查技术,以提高诊断准确性和定量化检测。
总的来说,卵巢癌筛查技术的发展经历了从传统盆腔检查到CA-125标志物测量,再到基于宿主反应的筛查技术。与此同时,将超声技术与血清标志物测量结合,以综合性方式诊断卵巢癌的方法已经被证明是最为有效的筛查方法之一。虽然这些新技术有望改善卵巢肿瘤的早期诊断,但我们还需要进一步的研究,并加强宣传教育,以确保更多的妇女可以获得早期筛查服务。